Hollanda’da sağlık otoriteleri, yüksek maliyetli ilaçların temel sağlık paketine girmesini zorlaştırmak için daha sıkı kıstaslar ve toplumsal kabul denetimi önerdi. Zorginstituut, Rekabet Kurumu ACM ve Sağlık Otoritesi NZa, ilaç fiyatlarının hem hasta hem de toplum düzeyinde sorgulanması gerektiğini belirtti.
Amaç: toplumsal kabul edilebilirliği ölçüt haline getirmek
Sağlık Bakanı Jan Anthonie Bruijn, temel sağlık paketine dahil edilecek ilaçlarda fiyat değerlendirmesinin daha eleştirel yapılacağını açıkladı. Bruijn, “Amaç, temel sağlık paketine alınmadan önce ilaç fiyatlarının toplumsal açıdan kabul edilebilirliğine daha dikkatli bakmak” dedi.
Açık kurallar, daha fazla rekabet, uzun vadeli denetim
Üç kuruluş tarafından yapılan ortak çağrıda, pahalı ilaçların hem sağlık bütçesini zorladığı hem de diğer sağlık hizmetlerini baskı altına aldığı belirtildi. Kurumlar, geri ödeme kapsamına alınacak ilaçlar için daha net kıstaslar belirlenmesini, şirketler arasında güçlü rekabetin teşvik edilmesini ve fiyatların uzun süre yüksek kalmasına karşı denetim mekanizmalarının güçlendirilmesini önerdi.
Maug çizgisi netleşiyor: otomatik kabul yerine seçici süreç
Tartışmalar, 2021’de Meclis tarafından başlatılan ve 2023’te devreye giren “Toplumsal Olarak Kabul Edilebilir İlaç Harcamaları (MAUG)” programının bir devamı niteliğinde. Radboud UMC tarafından yürütülen yurttaş paneli, yeni ilaçların otomatik olarak temel pakete dahil edilmemesi gerektiğini vurgulayarak, “Eğer fiyatı aşırıysa, net bir hayır verilmeli” çağrısında bulundu. Maug kriterlerine göre, yalnızca ciddi hastalıklar için belirgin fayda sağlayan ilaçlara yüksek fiyat hakkı tanınıyor. Etkinliği düşük, yeniliği sınırlı veya yaygın kullanımı olan ilaçlarda ise düşük fiyat politikası benimsenecek.
Hasta yararının ötesinde toplumsal etki değerlendirilecek
Zorginstituut yetkilisi Mark Janssen, değerlendirme sürecinde sadece bireysel hasta yararının değil, ilacın toplum üzerindeki etkisinin de dikkate alınacağını söyledi. NZa Başkanı Geranne Engwirda ise yüksek fiyatların kalıcı olmaması gerektiğine dikkat çekti: “Yeni ilaçlar başlangıçta pahalı olabilir; ancak Ar-Ge maliyeti çıktıktan sonra fiyatların düşmesi gerekir. Mevcut sistemde fiyatlar gereğinden uzun süre yüksek kalıyor.”
YASAL UYARI: Haber, fotoğraf ve videolarımızı link vermeden kullananlar hakkında hukuki süreç başlatılacaktır. ©ufuk.nl UMG (Ufuk Media Grubu)